护理干预对乳腺癌患者围手术期癌症相关疲劳和生活质量的影响
来源:本站原创    发布日期:2019-10-14 11:35    

目的通过护理干预措施,探讨乳腺癌患者围手术期的临床疗效,以改善患者的疲劳程度,提高患者的生活质量。方法2012年11月至2014年12月,我院共纳入80例乳腺癌手术患者,分为护理组和对照组,每组40例,采用不同的护理方法对各自的情况进行比较。结果护理组Piper评分为3.5分,生活质量评分为9.3分。对照组的Piper评分为3.5,生活质量评分为9.3。护理的有效条件明显优于对照组。差异显着,P0。 05,没有统计学意义。

1.2案例排除标准

护理干预对乳腺癌患者围手术期癌症相关疲劳和生活质量的影响

(1)所有患者均符合乳腺癌的临床诊断标准,患者自身情况符合手术要求[2]; (2)排除心,肝,肾等严重疾病等严重疾病患者; (3)排除(4)除精神病患者外,所有选择的病例均有意识和自我激励; (5)所有患者及其家属签署知情同意书,表明他们完全知情并自愿参与并同意坚持并完成治疗过程。

1.3护理内容

对照组患者接受临床常规护理,包括日常检查和有条件询问。护理组患者采取临床护理干预措施,具体如下:1心理护理医务人员应在治疗过程中积极与患者及家属沟通,说明患者治疗进展及相关情况,使患者有对自己的情况有所了解。同时,医务人员应讲解疲劳引起的健康教育指导,鼓励患者积极面对治疗过程;指导家属参与治疗和护理过程,给予患者家属和社会支持,这有利于他们病情的恢复。 2睡眠干预嘱患者调整睡眠时间,避免长时间小睡,恢复正常的生物节律;睡前减少刺激;确保患者安静舒适。 3饮食干预对乳腺癌患者合理配合饮食结构,高维生素,高蛋白,清淡易消化和高热量为标准。

针对放、化疗造成的白细胞下降,嘱患者食用诸如龟肉猪肚汤、大枣粥等营养丰富、补气养血的食物④运动指导医护人员应指导患者根据其病情进行适当的有氧运动,促进机体的循环,根据情况可选择行走、爬楼等,运动量根据患者情况制定。

1.4观察指标

本次研究采用Piper疲乏评量表(0~10分,分数越大说明程度越重)以及Spitzer生活质量评量表(0~10分,分数越高说明生活质量越好)对患者护理后疲乏情况以及生活质量改善情况进行调查并统计,说明护理有效性。

护理干预对乳腺癌患者围手术期癌症相关疲劳和生活质量的影响

1.5统计学方法

本次研究所有数据资料均采用SPSS19.0统计学软件进行处理和分析,计量资料采用平均数±标准差进行表示,采用t检验,计数资料采用卡方检验,以P<0.05为具有统计学意义,P<0.01为差异具有显著性。

2结果

完成治疗内容后,医护人员对患者护理有效情况进行评价并统计,结果如表1中所示。护理组Piper评分为3.5分,生活质量评分为9.3分;对照组Piper评分为3.5分,生活质量评分为9.3分;比较发现护理有效情况显著优于对照组患者,差异具有显著性,P<0.01。

3讨论

癌因性疲乏(CRF)是临床上治疗癌症过程中常见的并发症之一,乳腺癌治疗过程亦如此[3]。该病症是一种持续时间长、主观性的疲劳以及困倦的感觉,极大地影响了患者的正常生活和学习。临床有研究表明,该病症的发生可能与治疗过程中,化疗、手术等措施导致的恶液质、贫血等因素有关,可不同程度的造成患者食欲不振、恶心、呕吐等,对患者治疗过程尤其是心理状态造成恶劣影响,降低患者自身体力和免疫功能[4]。因此,如何改善癌症患者治疗过程中的CRF症状成为临床亟待解决问题之一。

我院在临床相关资料的基础上,对乳腺癌手术治疗围术期癌因性疲乏患者采用护理干预策略对患者进行救护。主分为心理护理干预、睡眠干预、饮食指导、运动指导等几方面,对患者日常生活进行全面护理,以期改善患者临床疲乏症状以及生活质量通过对患者进行恰当的心理护理以及健康教育,调整患者心理状态,改善负面情绪,提高依从性;对患者睡眠情况尤其是作息规律进行指导,引导其形成正常、规律的生物钟;在改善患者饮食情况的同时指导患者进行适当的运动,改善机体情况,有利于治疗和护理的顺利进行。本次研究采用Piper疲乏评量表以及Spitzer生活质量评量表对患者进行调查。结果如表1所示,比较发现护理组有效情况显著优于对照组患者,差异具有显著性,P<0.01。